[공덕 턱관절] 소리가 나면 치료가 필요할까요?

안녕하세요.
마포·공덕에서 진료하는
고은이플란트치과 구강악안면외과 전문의 전준혁입니다.

입을 벌릴 때 딸깍하는 소리가 나면 그때부터 신경이 쓰이기 시작합니다. 그런데 소리만 나고 아프지 않은 경우도 많아, 치료를 받아야 하는지 판단이 서지 않습니다.

소리 자체가 곧 치료의 기준이 되지는 않습니다. 통증이 있는지, 벌리는 정도가 줄었는지, 시간이 지나며 달라지고 있는지가 함께 판단을 정합니다.

오늘은 공덕 턱관절에서 소리가 왜 나는지, 어떤 경우에 손을 대고 어떤 경우에 지켜보는지 정리해 드리겠습니다.

이 글의 핵심 요약 · 소리는 관절 안의 얇은 판이 제자리에서 벗어났다가 다시 맞물릴 때 나는 경우가 많아, 그 자체가 곧 손을 대야 한다는 뜻은 아닙니다. · 통증이 함께 있는지, 입을 벌리는 정도가 줄었는지, 시간이 지나며 달라지고 있는지가 지켜볼지 손을 댈지를 가릅니다. · 무는 힘과 씹는 습관, 자세와 스트레스가 함께 관여하므로 관절만 보지 않고 그 조건들을 같이 확인하게 됩니다.

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01 소리는 왜 나는가

턱관절은 아래턱뼈의 끝이 머리뼈의 오목한 자리에 맞물려 움직이는 구조입니다. 그 사이에는 얇은 판이 끼어 있어 두 뼈가 직접 부딪히지 않도록 완충해 줍니다. 좌우가 함께 움직여 한쪽만 따로 쓰기는 어려운 구조입니다.

이 판이 제자리에서 조금 앞으로 밀려나 있으면 입을 벌릴 때 다시 맞물리며 소리가 납니다. 다물 때 한 번 더 나기도 하는데, 판이 다시 벗어나며 생기는 소리입니다.

그래서 소리는 그 판의 위치를 알려 주는 신호에 가깝습니다. 소리가 난다는 사실만으로 관절이 상했다고 보지는 않으며, 통증과 벌어지는 정도를 함께 놓고 보아야 판단이 섭니다.

공덕 턱관절에서 소리의 성격도 함께 여쭙습니다. 딸깍하는 짧은 소리와 자갈이 갈리는 듯한 소리는 뜻이 달라 접근하는 방향이 갈립니다.

오래된 소리가 어느 날 사라지는 경우도 있죠. 다만 벌어지는 정도가 함께 줄었다면 좋아진 것이 아닐 수 있어, 소리가 사라진 시점에 오히려 한 번 확인해 보아야 합니다.

근육에서 나는 소리와 구분하는 과정도 함께 합니다. 관절이 아니라 둘레 근육이 굳어 생기는 불편이 소리처럼 느껴지기도 해, 두 경우를 나누어 보게 됩니다.

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02 지켜보는 경우와 손대는 경우

소리만 나고 통증이 없으며 입이 충분히 벌어진다면 지켜보는 쪽으로 갑니다. 다만 간격을 정해 두고 벌어지는 정도를 재어 견주게 됩니다.

통증이 함께 있으면 성격이 달라집니다. 관절 앞을 눌렀을 때 아프거나 씹을 때 그 자리가 무겁다면 그대로 두지 않고 원인을 함께 다룹니다. 통증은 관절 자체보다 둘레 근육에서 오는 경우도 있어 두 가지를 나누어 봅니다.

입을 벌리는 정도가 줄었다면 그 시점에 확인해 보아야 합니다. 판이 앞에 걸려 움직임을 막고 있는 경우가 있어, 오래 두면 회복이 더뎌집니다. 손가락을 세로로 몇 개나 넣을 수 있는지로 대략 가늠하실 수 있습니다.

갑자기 입이 벌어지지 않거나 한쪽으로 치우쳐 열린다면 미루지 마시고 오시는 편이 좋죠. 그 상태는 초기에 다루면 훨씬 수월하게 정리되기 때문입니다.

공덕 턱관절에서 벌어지는 거리를 숫자로 재어 기록해 두는 것은 이 때문입니다. 한 번의 값보다 시간이 지나며 어느 쪽으로 가고 있는지가 중요합니다. 줄어드는 방향이면 그 시점에 방법을 바꾸게 됩니다.

소리가 커지거나 성격이 달라졌을 때도 다시 봅니다. 판의 상태가 달라졌다는 신호일 수 있습니다.

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03 함께 보는 조건들

이를 꽉 무는 습관이 있으면 관절과 근육에 힘이 계속 실립니다. 아침에 턱이 뻐근하거나 관자놀이 쪽이 무겁다면 자는 동안의 힘을 함께 봅니다.

맞물림도 확인합니다. 한 자리만 먼저 닿으면 턱이 그 자리를 피해 움직이게 되고, 그 경로가 반복되면 관절과 근육에 부담이 쌓입니다.

한쪽으로만 씹는 습관도 관여합니다. 쓰는 쪽 근육이 굳고 반대쪽은 덜 쓰이면서 좌우의 움직임이 어긋나고, 그 상태가 오래가면 관절에도 부담이 남습니다.

턱을 괴거나 엎드려 자는 자세, 오래 고개를 숙이는 습관도 함께 여쭙습니다. 관절만 보아서는 원인이 잡히지 않는 경우가 많거든요. 한쪽으로 오래 눌리는 자세가 반복되면 좌우의 균형이 달라집니다.

긴장이 이어지는 시기에 증상이 심해지는 분도 계십니다. 근육이 굳는 정도가 시기에 따라 달라지기 때문이라, 그런 시기에 쓸 관리 방법을 따로 말씀드립니다.

공덕 턱관절에서 관절만 보지 않고 이런 조건을 함께 확인하는 것은, 원인이 남아 있으면 같은 불편이 되돌아오기 때문입니다.

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04 무엇부터 해 볼 수 있는가

먼저 관절에 실리는 힘을 줄이는 것에서 시작합니다. 단단하거나 질긴 음식을 줄이고 크게 벌리는 동작을 잠시 피하는 것만으로 달라지는 경우가 많습니다. 크게 벌리는 하품이나 노래도 잠시 조심하시는 편이 좋습니다.

따뜻한 찜질로 둘레 근육을 풀어 주는 방법도 함께 말씀드립니다. 굳어 있던 근육이 풀리면 벌어지는 정도가 조금 나아지기도 합니다.

턱을 괴는 자세나 한쪽으로만 씹는 습관을 바꾸는 것도 이 단계에 들어갑니다. 알아차리는 것만으로 횟수가 줄어듭니다.

이를 무는 힘이 크다면 자는 동안 힘을 나누는 장치를 상의하죠. 힘 자체를 없애기보다 여러 자리로 퍼뜨려 관절의 부담을 줄이는 방식입니다.

맞물림이 어긋나 있으면 그 부분을 조금 다듬습니다. 턱이 억지로 피해 움직이던 경로가 정리되면 근육의 부담도 함께 줄어듭니다.

이 과정으로도 나아지지 않거나 벌어지는 정도가 계속 줄어든다면, 그때는 다른 방법을 함께 놓고 상의하게 됩니다.

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05 자주 묻는 질문

소리만 나는데 치료해야 하나요?

소리 자체가 곧 기준이 되지는 않습니다. 통증이 함께 있는지, 벌어지는 정도가 줄었는지, 시간이 지나며 달라지고 있는지를 같이 보고 정하게 됩니다.

왜 소리가 나나요?

관절 사이의 얇은 판이 제자리에서 조금 벗어났다가 다시 맞물릴 때 나는 경우가 많으며, 그래서 벌릴 때와 다물 때 각각 한 번씩 나기도 합니다.

입이 잘 안 벌어집니다.

판이 앞에 걸려 움직임을 막고 있는 경우가 있어 오래 두면 회복이 더뎌지므로, 그 시점에 확인해 보시는 편이 좋습니다.

아침에 턱이 뻐근합니다.

자는 동안 이를 무는 힘이 관여했을 가능성이 있어, 그 부분과 맞물림, 그리고 자세까지 함께 확인하게 되죠.

소리가 없어졌는데 괜찮은 건가요?

벌어지는 정도가 함께 줄었다면 좋아진 것이 아닐 수 있어, 그 시점에 다시 확인해 보시는 편이 좋습니다.

장치를 꼭 써야 하나요?

무는 힘이 크고 입안에 남은 흔적이 뚜렷할 때 검토하며, 힘을 여러 자리로 나누어 관절의 부담을 줄이는 것이 목적입니다.

얼마나 지켜보면 되나요?

벌어지는 거리를 숫자로 재어 기록해 두고 간격을 정해 견주며, 줄어드는 방향이면 그 시점에 방법을 바꿉니다.

공덕 턱관절 진료도 보험이 되나요?

검사 항목과 이어지는 처치에 따라 적용이 달라지므로, 확인으로 상태를 먼저 정리한 뒤에 해당 여부를 나누어 안내해 드립니다.

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모든 처치는 개인차가 있으며 붓기·통증 등이 나타날 수 있습니다. 진행 여부와 방식은 검사·상담 후 결정됩니다.

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정리하면 소리 자체보다 통증이 있는지, 벌어지는 정도가 줄었는지, 시간이 지나며 달라지고 있는지가 판단을 정합니다.

관절만 보지 않고 무는 힘과 맞물림, 습관과 자세를 함께 확인해야 같은 불편이 되돌아오지 않습니다.

소리가 신경 쓰이셨다면 지금 벌어지는 정도부터 숫자로 재어 두시고, 달라지는 방향을 함께 확인해 보시기 바랍니다.

고은이플란트치과 구강악안면외과 전문의 전준혁

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